Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là gì?

Từ tích trữ đến rửa tay để mãi mãi kiểm tra bếp nấu, chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) có nhiều dạng. Nó là một rối loạn lo âu bẫy mọi người trong những suy nghĩ lặp đi lặp lại và các nghi thức hành vi có thể hoàn toàn vô hiệu hóa.

Các cuộc khảo sát do Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia thực hiện cho thấy 2% dân số mắc chứng OCD - con số này nhiều hơn những người mắc các bệnh tâm thần khác như tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực và rối loạn hoảng sợ. OCD có thể bắt đầu từ thời thơ ấu, nhưng nó thường biểu hiện ở tuổi vị thành niên hoặc đầu tuổi trưởng thành. Các nhà khoa học tin rằng cả khuynh hướng sinh học thần kinh và các yếu tố môi trường cùng gây ra những suy nghĩ không mong muốn, xâm nhập và các mô hình hành vi cưỡng chế giúp xoa dịu những suy nghĩ không mong muốn.

Nếu không được điều trị, chứng rối loạn này có xu hướng trở thành mãn tính - kéo dài trong nhiều năm, thậm chí nhiều thập kỷ - mặc dù mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thể giảm dần và suy giảm trong nhiều năm. Cả hai phương pháp tiếp cận dược lý và hành vi đã được chứng minh hiệu quả như các phương pháp điều trị; thường thì sự kết hợp của cả hai là hữu ích nhất. Để biết thêm về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị, hãy xem Từ điển chẩn đoán của chúng tôi. 

Sự đa dạng và các triệu chứng của nỗi ám ảnh

Những suy nghĩ hoặc hành vi không thể kiểm soát này có thể cản trở công việc, trường học và các mối quan hệ của một người. Mặc dù các hành vi có thể giúp người đó giải tỏa tạm thời khỏi sự lo lắng tổng thể, nhưng anh ta không nhận được niềm vui từ sự ám ảnh. Những người mắc phải thói quen ám ảnh cưỡng chế cũng có thể phải đối mặt với các rung động cơ hoặc các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như nhăn mặt và giật bắn người. Nghiên cứu về OCD đang được tiến hành. Ví dụ, những khiếm khuyết được gọi là bất thường về cấu trúc vi mô đã được tìm thấy trong chất trắng của não của những người mắc chứng OCD, và điều trị tuyến đầu cho chứng rối loạn này bao gồm ngăn ngừa phơi nhiễm và phản ứng, cũng như sự đồng cảm và lòng trắc ẩn đơn thuần trong việc cung cấp liệu pháp.

Các triệu chứng đầu tiên là những ám ảnh — những ý tưởng hoặc xung động không mong muốn xảy ra lặp đi lặp lại và nhằm xua đuổi nỗi sợ hãi, thường là gây hại hoặc ô nhiễm. “Cái bát này không đủ sạch. Tôi phải tiếp tục rửa nó. ” "Tôi có thể đã để cửa không khóa." Hoặc "Tôi biết tôi đã quên đóng dấu vào lá thư đó." Các hành vi cưỡng chế xuất hiện sau đó — các hành vi lặp đi lặp lại như rửa tay, kiểm tra khóa và tích trữ. Những hành vi như vậy nhằm giảm bớt sự sợ hãi và giảm bớt nguy cơ bị tổn hại. Nhưng tác dụng không kéo dài và những suy nghĩ không mong muốn sẽ sớm xâm nhập trở lại.

Những người khác biệt có thể hiểu sự vô dụng của những ám ảnh và cưỡng chế của họ, nhưng đó không phải là biện pháp bảo vệ chống lại chúng. OCD có thể trở nên nghiêm trọng đến mức khiến mọi người không thể rời khỏi nhà của họ. Tình trạng này tấn công nam và nữ với tỷ lệ ngang nhau.

Nguyên nhân gây ra OCD?

Tư duy khoa học hiện tại cho rằng OCD là kết quả của sự kết hợp của các yếu tố - một khuynh hướng sinh học, các yếu tố môi trường bao gồm kinh nghiệm và thái độ có được trong thời thơ ấu và các kiểu suy nghĩ sai lầm.

Thực tế là nhiều bệnh nhân OCD đáp ứng với thuốc chống trầm cảm SSRI cho thấy sự liên quan của rối loạn chức năng trong hệ thống dẫn truyền thần kinh serotonin. Nghiên cứu đang tiến hành cho thấy có thể có khiếm khuyết trong các hệ thống truyền tin hóa học khác trong não.

OCD có thể cùng tồn tại với Phiền muộn, rối loạn ăn uống, hoặc rối loạn tăng động / giảm chú ý và nó có thể liên quan đến các rối loạn như hội chứng Tourette và chứng đạo đức giả, mặc dù bản chất của sự trùng lặp là chủ đề của cuộc tranh luận khoa học.

Chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế